нижнее белье для полных
მედიცინის კვლევები

   Велика Радянська Енциклопедія

У СРСР і ін соціалістичних країнах характер соціального ладу обумовив виникнення нового типу З., що представляє собою державну систему соціально-економічних, медичних та громадських заходів, спрямованих на попередження і лікування хвороб, забезпечення здорових умов праці, високої працездатності та активного довголіття людини. Основні принципи соціалістичної З. - науковий характер, безкоштовність і загальнодоступність кваліфікованої медичної допомоги, профілактичний напрямок, участь громадськості в З. У СРСР принципи З. визначаються політикою КПРС і Радянської держави. У Програмі КПРС, прийнятій 22-м з'їздом КПРС, записано: "Соціалістична держава - єдина держава, яка бере на себе турботу про охорону та постійному поліпшенні здоров'я всього населення. Це забезпечується системою соціально-економічних і медичних заходів" (1971, с. 96 ). Основні положення про З. у СРСР регламентовані в законодавчому порядку і найбільш повно і систематизовано закріплені в Основах законодавства Союзу РСР і союзних республік про охорону здоров'я, прийнятих Верховною Радою СРСР 19 грудня 1969. Синтез передової медицини і сучасних організаційних форм є основою єдності медичної науки і практики, чим визначається науковий характер З. у СРСР, що є одним з основних принципів соціалістичної З.

   
 

11 липня 1918 В. І. Ленін підписав декрет Раднаркому РРФСР про заснування Народного комісаріату охорони здоров'я РРФСР - першого в світі державного органу управління З. За цим декретом на бюджет держави і у відання Наркомату охорони РРФСР перейшли всі медико-санітарні установи, що раніше належали різним відомствам, установам, організаціям і приватним особам. З метою об'єднання наукових сил, використання досягнень передової медичної науки, визначення напрямків досліджень в області медицини, вирішення науково-практичних завдань у 1918 при Наркомздоров'я був організований Вчений медична рада. У 1936 був утворений центральний Орган управління З. - союзно-республіканський Наркомат охорони здоров'я СРСР (з 1946 - міністерство охорони здоров'я СРСР); міністерства охорони здоров'я утворені також в союзних і автономних республіках. Виконкоми обласних, міських і районних Рад депутатів трудящих мають відділи З.

Для медичного обслуговування працівників окремих галузей народного господарства у складі ряду міністерств організовані медико-санітарні служби, а при деяких міністерствах - санітарні інспекції. Координацію їх діяльності здійснює міністерство охорони здоров'я СРСР.

Міцна матеріально-технічна база дозволила реалізувати один з найважливіших принципів соціалістичного З. - безкоштовність і загальнодоступність кваліфікованої, спеціалізованої медичної допомоги для всього населення. У СРСР бюджет З. складає частину державного бюджету; крім того, залучаються власні кошти державних, кооперативних, профспілкових та ін громадських підприємств і організацій, а також колгоспів. Піклуючись про здоров'я трудящих, Радянська держава постійно збільшує витрати на З. (включаючи фізкультуру і спорт): у 1950 ці витрати склали 2,1 млрд. руб., В 1960-4,8 млрд. руб. і в 1970-9,9 млрд. руб.

План розвитку З. - складова частина плану розвитку народного господарства СРСР, розроблюваного з урахуванням перспектив і прогнозів економічного розвитку, основних демографічних показників і показників захворюваності в окремих районах країни. План З. Є комплексним. У рішенні задач З., зокрема у проведенні профілактичних заходів, поряд з органами З. Беруть участь та ін відомства та організації, що забезпечує єдність їх діяльності із загальнодержавними органами, дозволяє здійснювати координацію, централізоване управління і керівництво З. на всіх рівнях за єдиними принципам з урахуванням специфіки місцевих умов, національних традицій і особливостей.

Профілактичний напрям здійснюється як державна система соціальних і медичних заходів, що мають на меті попередження виникнення хвороб, а також заходів з охорони здоров'я, працездатності та активного довголіття. Велике значення в охороні здоров'я трудящих, лікуванні та профілактиці різних захворювань має санаторно-курортне лікування (див.

Курорти

Санаторій

Дом відпочинку ). Розвиток медицини в теоретичному та? практичному плані здійснюють Академія медичних наук СРСР, її проблемні комісії і вчені медичні ради міністерств охорони здоров'я. З 1965 в обох палатах Верховної Ради СРСР функціонують постійні комісії з охорони здоров'я і соціальному забезпеченню; при місцевих Радах депутатів трудящих існують постійні комісії з З., що здійснюють контроль і допомогу в діяльності органів З. Велику роботу виконують представники профспілок, активісти Союзу товариств Червоного Хреста і Червоного Півмісяця СРСР, а також громадські організації. , В зарубіжних соціалістичних країнах З. будується в основному на принципах, аналогічних принципам радянського З. На інших принципах побудована система З. капіталістичних країнах. У функції державних органів З. зазвичай входять: санітарне законодавство, санітарна охорона кордонів, військова медицина, організація лікувальної допомоги деяким контингентам населення (наприклад, інвалідам війни, іноді психічним хворим), регламентація прав і обов'язків лікарів, медична освіта (вища), торгівля медикаментами. У функції органів самоврядування (муніципалітетів та ін) входять організація лікарень і, в обмежених розмірах, позалікарняних установ з охорони материнства і дитинства, по боротьбі з туберкульозом та ін соціальними хворобами, організація санітарного нагляду. Зміст муніципальних медичних установ (лікарень) засноване на принципі самоокупності, лікування в них проводиться тільки за плату. Поряд з муніципальними та благодійними лікарнями існує значне число приватних лікарень, які є чисто комерційними підприємствами. , Однак з високорозвиненою науковою медициною уживаються відкрите знахарство і шарлатанство, наприклад в США легально існують тисячі знахарів, остеопатов, хиропрактиков, що грабують легковірних пацієнтів. Безсоромна реклама різних чудодійних "лікувальних" коштів доповнює цю спекуляцію на хворобах. Навіть в найбагатших капіталістичних країнах відсутня розвинена система медичної допомоги сільському населенню. У сучасних капіталістичних країнах склалися в основному три системи організації медичної допомоги населенню: приватнопідприємницька, страхова медицина і державна служба З.

Найбільш яскраво приватнопідприємницька медицина представлена ??в США, Іспанії, Португалії та деяких ін державах. Наприклад, в США немає обов'язкового страхування від хвороб. Вартість лікарняного лікування неухильно зростає. Так, за свідченням газети "Нью-Йорк таймс", плата за 10-денне перебування в нью-йоркських приватних лікарнях збільшилася з 560 дол в 1960 до 842 дол в 1966.

"Добровільне" страхування на основі т. н. авансового групового забезпечення прогресивні кола справедливо називають "розстрочкою потреби" - воно лише в невеликій мірі (близько 40%), при тому за рахунок самого робітника, відшкодовує вартість медичної допомоги.

Особливістю американського З. є значний розмір госпітального фонду для психіатричних лікарень, це обумовлено надзвичайно великим поширенням в країні нервово-психічних захворювань.

Страхова медицина набула поширення в більшості європейських капіталістичних країн, а також в деяких країнах Азії та Латинської Америки. Для цієї системи характерні: а) обов'язкове державне страхування частини або всього населення країни; б) участь у фінансуванні витрат на медичну допомогу самих застрахованих, а також підприємців, урядових і муніципальних органів; в) неповна компенсація витрат застрахованих на медичну допомогу; г) лікувальну спрямованість. У деяких країнах обов'язковому державному страхуванню підлягають тільки робітники і службовці промислових підприємств (наприклад, ФРН), в інших - все населення країни (Норвегія, Австрія). Основним джерелом утворення фондів соціального страхування є внески самих застрахованих (наприклад, в Норвегії близько 55%). У середньому витрати на медичну допомогу складають 1,5-3% заробітної плати. Лікарняна допомога надається в державних, муніципальних, приватних чи благотворит, лікарнях, т.к. своїх лікарень страхові органи не мають; оплату за лікування (частково або повністю) виробляють страхові каси. Бюджет по страховій медицині не включає коштів на профілактичні заходи.

Державна служба З. Серед капіталістичних країн в найбільш повному вигляді державна служба З. введена у Великобританії з 1948. Ця найбільш прогресивна система З., що виникла в результаті тривалої класової боротьби, справедливо розцінюється англійськими робітниками як їх серйозне досягнення. Державна служба включає позалікарняну і лікарняну допомогу, консультацію фахівців, а також деякі види профілактичної допомоги. Всі види медичної допомоги, за винятком медикаментозної, забезпечуються в основному безкоштовно. Позалікарняна допомога в кабінеті лікаря і вдома виявляється лікарями загальної практики. Зазвичай це лікарі-універсали, що приймають усіх приписаних до них хворих незалежно від характеру захворювання (терапія, педіатрія, акушерство, шкірні та ін.) На консультацію до фахівця може направити тільки лікар загальної практики. Витрати з утримання та оснащення кабінету, а також оплаті допоміжного медичного персоналу несе сам лікар. Деякі профілактичні заходи здійснюються місцевими органами З. (наприклад, комітетами З. графств), в тому числі Сестринська служба по догляду за хворими на дому, допомога психічним хворим, перевезення хворих, профілактична імунізація і ін Установ санаторно-курортного типу, будинків відпочинку немає.

У країнах, що звільнилися від колоніалізму, здійснюються демократичні перетворення в різних сферах соціального життя, в тому числі і про області З. Важке спадщина минулого, недолік медичних кадрів і матеріальних засобів не дають можливості широко здійснити ці важливі починання, але все ж відзначається значний прогрес в З.: проводяться заходи щодо попередження масового розповсюдження таких захворювань, як віспа, малярія, глистні інвазії і ін

Контакти між різними країнами привели до розширення міжнародного співробітництва і в області З. Сфера діяльності

Всесвітньої організації охорони здоров'я

(ВООЗ) розширюється. СРСР і ін соціалістичні країни грають в ній важливу роль, всіляко сприяючи розвитку міжнародного співробітництва в галузі З. Проблеми З. і соціальної гігієни як інтегруючої науки стали перетворюватися з внутрішньої проблем окремої країни на інтернаціональні.

Літ .: Соловйов З. П., Питання соціальної гігієни та охорони здоров'я, Ізбр. произв., М., 1970; Білицька Е. Я., Проблеми соціальної гігієни, Л., 1970; Баткіс Г. А., Лекарев Л. Г., Соціальна гігієна і організація охорони здоров'я, М., 1969; Потулов Б. М ., В. І. Ленін і охорона здоров'я радянського народу, 2 изд., Л., 1967; Семашко Н. А., Ізбр. произв., 2 изд., М., 1967; 50 років радянської охорони здоров'я. 1917-1967, М., 1967; Виноградов Н. А., Теоретичні та організаційні основи соціалістичного охорони здоров'я, М., 1967; Організація охорони здоров'я в СРСР. Посібник для лікарів, 2 изд., Під ред. Н. А. Виноградова, М., 1962. Н. А. Виноградов, В. Л. Дерябіна. (ВОЗ) расширяется. СССР и др. социалистические страны играют в ней важную роль, всемерно способствуя развитию международного сотрудничества в области З. Проблемы З. и социальной гигиены как интегрирующей науки стали превращаться из внутренней проблем отдельной страны в интернациональные.

Лит.: Соловьев З. П., Вопросы социальной гигиены и здравоохранения, Избр. произв., М., 1970; Белицкая Е. Я., Проблемы социальной гигиены, Л., 1970; Баткис Г. А., Лекарев Л. Г., Социальная гигиена и организация здравоохранения, М., 1969; Потулов Б. М., В. И. Ленин и охрана здоровья советского народа, 2 изд., Л., 1967; Семашко Н. А., Избр. произв., 2 изд., М., 1967; 50 лет советского здравоохранения. 1917-1967, М., 1967; Виноградов Н. А., Теоретические и организационные основы социалистического здравоохранения, М., 1967; Организация здравоохранения в СССР. Пособие для врачей, 2 изд., под ред. Н. А. Виноградова, М., 1962.

© Н. А. Виноградов, В. Л. Дерябина.





Виберіть першу букву в назві статті:

а б в г д е ё ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ы э ю я

Повний політерний каталог статей


 

Алфавітний каталог статей

  а б в г д е ё ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ы э ю я
 


 
енциклопедія  біляші  морс  шашлик  качка