нижнее белье для полных
მედიცინის კვლევები

   Велика Радянська Енциклопедія

Жовтяниця

   
 

Жовтяниця, жовте забарвлення тканин організму людини в результаті надмірного накопичення в крові жовчного пігменту - білірубіну та продуктів його обміну. По механізму походження розрізняють кілька видів Ж. - предпеченочной і послепеченочную. Предпеченочной (прегепатіческая) Ж. обумовлена ??підвищеним вмістом циркулюючого в крові вільного білірубіну, що утворюється в результаті підвищеного розпаду еритроцитів (гемолітична Ж.), вродженим або набутим дефіцитом ферментів, що беруть участь у зв'язуванні білірубіну з глюкуроновою кислотою. Гемолітична Ж. виникає при гемолітичної хвороби новонароджених , отруєнні гемолітичними отрутами і т. п.; характеризується підвищеним виділенням продуктів обміну білірубіну з сечею (уробилин) і калом ( стеркобілін, що обумовлює насичене забарвлення калу). До Ж., викликаним порушенням захоплення і зв'язування білірубіну, що протікає без істотного ураження печінкових клітин, відносяться фізіологічна жовтяниця новонароджених , ядерна Ж., ювенільний Ж. та ін. Печінкова (паренхіматозна) Ж. залежить від органічного (інфекційного, паразитарного або токсичного) ураження самої печінки і обумовлена ??утворенням співустя між кровоносними і жовчними капілярами, а також внутрішньопечінковим застоєм жовчі при запаленнях печінки. Проявляється поряд з іншими ознаками ураження печінки насиченим забарвленням сечі і слабо забарвленими випорожненнями.

Послепеченочная (постгепатіческой, або механічна) Ж. розвивається у зв'язку з порушенням прохідності жовчних ходів внаслідок їх звуження, закупорки або здавлення ззовні і проявляється повною відсутністю стеркобіліна в калі (знебарвлені випорожнення); іноді виникає внаслідок спазму сфінктера (жому) при впадінні жовчної протоки в дванадцятипалу кишку. Чисті форми Ж. зазвичай не зустрічаються: при гемолітичної Ж. приєднується механічний компонент через згущення жовчі і закупорки жовчних шляхів; до механічної Ж. приєднується ураження печінкових клітин і вона набуває рис гепатической Ж. і т. п. Внаслідок підвищеного вмісту в крові складових частин жовчі, Ж. супроводжуються свербінням, іноді надзвичайно обтяжливим. При повної механічної Ж. порушуються кишкове травлення, всмоктування жирів, вітамінів, організм збіднюється вапном.

У ряді випадків жовте фарбування шкіри та ін тканин організму може бути обумовлено фарбувальними речовинами їжі (каротин, що міститься в моркві ) або ліками (акрихін).


Літ.: Бондар З. А., Жовтяниці, М., 1965; її ж, Клінічна гепатологія, М., 1970.

© А. С. Мухін.





Виберіть першу букву в назві статті:

а б в г д е ё ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ы э ю я

Повний політерний каталог статей


 

Алфавітний каталог статей

  а б в г д е ё ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ы э ю я
 


 
енциклопедія  біляші  морс  шашлик  качка